Các bác sĩ nghi ngờ người đàn ông bị ung thư não. Anh ấy thực sự có giun.

Các bác sĩ của ông đã đi tìm bệnh ung thư và sau đó họ nhìn thấy đầu của những con giun. Một người đàn ông 60 tuổi ở Tây Ban Nha đến gặp bác sĩ phàn nàn về cơn đau đầu không thể lay chuyển được. Nó đã bắt đầu hai tuần trước và ngày càng trở nên tồi tệ hơn. Anh ấy cũng cho biết anh ấy đã nhận thấy những thay đổi tinh tế trong hành vi của mình. Trong một cuộc kiểm tra thần kinh, các bác sĩ phát hiện anh ta cử động hơi chậm, nhưng không có khiếm khuyết nào khác. Công việc máu của anh ấy nói chung là bình thường ngoại trừ IgE tăng cao, một tín hiệu phản ứng miễn dịch liên quan đến dị ứng, bệnh tự miễn và nhiễm ký sinh trùng. Các bác sĩ đã chụp cắt lớp vi tính (CT) đầu của anh ấy và thấy bằng chứng rõ ràng hơn nhiều về một vấn đề: Có nhiều tổn thương phân bố khắp não kèm theo sưng tấy. Trong một báo cáo trường hợp trên tạp chí Bệnh truyền nhiễm mới nổi, các bác sĩ đã báo cáo rằng họ đã nghiên cứu các tình trạng có thể xảy ra để giải thích tất cả các phát hiện. Họ lưu ý rằng người đàn ông này không bị suy giảm miễn dịch và chưa bao giờ đi du lịch quốc tế. Nghi ngờ hàng đầu của họ là ung thư di căn. Vì cơn đau đầu của anh ấy, các bác sĩ đã kê cho anh ấy một loại thuốc corticosteroid chống viêm và cuối cùng anh ấy đã thấy thuyên giảm. Sau đó, họ bắt đầu một loạt các xét nghiệm để tìm kiếm căn bệnh ung thư mà họ suy nghĩ đã lan đến não anh. Điều này bao gồm chụp CT toàn thân, tăng cường độ tương phản, nội soi và chụp cắt lớp phát xạ positron lai/chụp CT thường được sử dụng để lập bản đồ ung thư. Nhưng các xét nghiệm không tiết lộ bất kỳ khối u ác tính nào. Các bác sĩ đã thực hiện một lần quét não khác, lần này là chụp cộng hưởng từ (MRI) để nhìn rõ hơn các tổn thương. Với hình ảnh chi tiết hơn, họ thấy rõ các tổn thương không phải là khối u; chúng là ấu trùng sán dây được đóng gói. Trên ảnh chụp MRI, các bác sĩ có thể nhìn thấy đầu của giun, được gọi là vẹo cột sống. Phát hiện này khiến các bác sĩ ngạc nhiên vì sán dây không phải là loài đặc hữu ở Tây Ban Nha và ông cho biết mình chưa từng đi du lịch. Tuy nhiên, người đàn ông này có thể đã bị lộ trong quá trình làm việc. Cho đến 10 năm trước, khi nghỉ hưu, ông vẫn làm việc trong ngành xây dựng, thường làm việc cùng với những người di cư từ những vùng có bệnh sán dây lợn (Taenia solium) lưu hành. Giun ký sinh có thể lây lan qua đường phân-miệng. Các bác sĩ suy đoán rằng tình trạng nhiễm trùng của anh ấy có thể là một trường hợp lây truyền khó hiểu hiếm gặp do dùng chung bữa ăn và phòng tắm với đồng nghiệp, một trong số họ dường như đã bị nhiễm sán dây. Taenia solium có thể lây nhiễm sang người theo hai cách: ăn u nang trong thịt chưa nấu chín hoặc ăn phải trứng do nhiễm phân . Ký sinh trùng lây nhiễm vào lợn và khi chúng ăn trứng từ phân, giun nở trong ruột lợn, chui qua ruột, đi vào máu và di chuyển vào nhiều loại mô và cơ. Ở đó, chúng hình thành ấu trùng có vỏ bọc gọi là nang sán. Nếu một người ăn thịt nấu chưa chín có chứa nang sán, ấu trùng sẽ phát triển thành sán dây trưởng thành trong đường ruột của người đó và sống ở đó, có thể trong nhiều năm. Trong khi đó, những người bị nhiễm bệnh sẽ thải trứng theo phân của họ. Nếu những quả trứng đó lây lan do vệ sinh kém—vào nước, thức ăn, v.v.—và lọt vào miệng con người, thì chúng sẽ làm những gì chúng làm ở lợn. Trứng nở, đi vào máu và sau đó đi lang thang khắp nơi, xâm nhập vào các mô, cơ và cơ quan khác nhau, bao gồm cả não. Khi nang sán xâm nhập vào hệ thần kinh trung ương của một người, đó là một căn bệnh gọi là bệnh nang sán thần kinh (NCC), đây là chẩn đoán mà các bác sĩ ở Tây Ban Nha đưa ra cho người đàn ông đó. Thử nghiệm sau khi chụp MRI cho thấy hệ thống miễn dịch của anh ấy đã tạo ra kháng thể chống lại Taenia solium, xác nhận tình trạng nhiễm trùng. NCC có thể nghiêm trọng, gây co giật, khiếm khuyết thần kinh nghiêm trọng, suy giảm nhận thức, đột quỵ và các vấn đề khác. Nhưng nó cũng có thể không có triệu chứng. Mức độ nghiêm trọng phụ thuộc vào nơi giun định cư trong não. May mắn thay cho người đàn ông, những ảnh hưởng tương đối nhẹ. Các bác sĩ kê cho anh hai loại thuốc chống ký sinh trùng và anh đã bình phục. Họ kết luận: “Trường hợp của chúng tôi nhấn mạnh rằng việc không có tiền sử du lịch sẽ không loại trừ NCC khỏi chẩn đoán phân biệt với nhiều tổn thương não tăng cường vòng, ngay cả ở những khu vực có nhiều khả năng bị ung thư di căn hơn về mặt thống kê”. Nếu họ bắt được giun sớm hơn, điều đó sẽ ngăn chặn “các thủ tục điều trị ung thư xâm lấn không cần thiết và dẫn đến liệu pháp chống ký sinh trùng nhanh chóng, có mục tiêu”. Ars Technica đã tách tín hiệu khỏi tiếng ồn trong hơn 25 năm. Với sự kết hợp độc đáo giữa hiểu biết về kỹ thuật và mối quan tâm sâu rộng đến nghệ thuật và khoa học công nghệ, Ars là nguồn đáng tin cậy trong biển thông tin. Suy cho cùng, bạn không cần phải biết mọi thứ, chỉ cần biết những gì quan trọng. Gợi ý thực hành: 1. Theo dõi thông báo từ cơ quan địa phương tại California. 2. Kiểm tra nguồn chính thức trước khi chia sẻ lại thông tin.