Nội dung bài viết
Vẫn còn rất nhiều câu hỏi về lý do tại sao một số người mắc hội chứng alpha-gal.
Theo một nghiên cứu được công bố trên Báo cáo hàng tuần về bệnh tật và tử vong, ở một số vùng của Hoa Kỳ, có tới 30% người dân có thể mang kháng thể gây dị ứng thịt đỏ do bọ ve cắn, vượt xa số lượng ước tính về số người thực sự bị dị ứng.
Các phát hiện này cho thấy nhiều người Mỹ hơn nhiều so với suy nghĩ trước đây có thể có nguy cơ bị dị ứng, điều này có thể khiến việc ăn hamburger vào bữa tối trở thành một lựa chọn có khả năng đe dọa đến tính mạng.
Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh trước đây ước tính chỉ có 0,14% dân số Hoa Kỳ (lên tới 450.000 người) bị dị ứng. Nhưng nghiên cứu cũng nhấn mạnh rằng chúng ta hiểu biết rất ít về căn bệnh đặc biệt này và những thách thức trong việc chẩn đoán chính xác nó.
Nghiên cứu đã khảo sát việc hiến máu để tìm kháng thể chủ chốt của căn bệnh này, thuộc nhóm được gọi là IgE và đặc biệt tấn công một phân tử đường đôi gọi là galactose-α-1,3-galactose, còn được gọi là alpha-gal.
Disacarit này được tìm thấy trong tế bào của động vật có vú không phải linh trưởng, bao gồm cả bò và lợn, nhưng nó cũng được tiết ra trong nước bọt của bọ ve, đặc biệt là bọ ve ngôi sao đơn độc. (Amblyomma Americanum).
Những người bị bọ ve cắn có thể phát triển kháng thể IgE chống lại alpha-gal, đôi khi có thể gây ra phản ứng dị ứng khi ăn thịt đỏ cũng như các sản phẩm động vật khác, chẳng hạn như sữa và gelatin.
Dị ứng, được gọi là hội chứng alpha-gal, nổi tiếng vì khởi phát muộn, bùng phát từ hai đến sáu giờ sau bữa ăn — khiến mọi người khó liên hệ phản ứng với thực phẩm.
Các triệu chứng có thể bao gồm nổi mề đay, buồn nôn, nôn, đau bụng, tiêu chảy và/hoặc dấu hiệu của phản ứng dị ứng nghiêm trọng gọi là sốc phản vệ, có thể biểu hiện bằng khó thở, thắt cổ họng, sưng lưỡi hoặc môi, chóng mặt, mạch yếu và tụt huyết áp.
Hội chứng Alpha-gal chỉ được mô tả lần đầu tiên vào đầu những năm 2000 và các nhà nghiên cứu vẫn còn rất nhiều câu hỏi về nó, bao gồm lý do tại sao một số người phát triển kháng thể IgE alpha-gal và tại sao chỉ một số người có kháng thể này mới bị dị ứng.
Ngay từ đầu, các nhà nghiên cứu đã nhận ra rằng có những người được gọi là mẫn cảm không có triệu chứng với alpha-gal. Nói cách khác, có những người có kháng thể chống lại carbohydrate nhưng dường như không bị dị ứng với thịt.
Điều này trở nên rõ ràng vào năm 200 Vào ngày 7 tháng 12 khi các nhà nghiên cứu báo cáo rằng nhiều bệnh nhân ung thư đã có phản ứng dị ứng nghiêm trọng với phương pháp điều trị ung thư có tên cetuximab—một loại thuốc kháng thể đơn dòng tình cờ có chứa alpha-gal.
Phản ứng dị ứng lần đầu tiên được chú ý khi cetuximab được sử dụng ở những bệnh nhân đến từ Tennessee và Bắc Carolina, nơi có quần thể bọ ve đơn độc.
Trong khi các bệnh nhân ung thư có kháng thể alpha-gal IgE và phản ứng dị ứng với thuốc tương tự như đã thấy ở hội chứng alpha-gal, thì các bệnh nhân ung thư lại không gặp vấn đề gì khi ăn thịt.
Cho đến nay, các nhà nghiên cứu vẫn chưa biết kháng thể alpha-gal phổ biến như thế nào, do đó mới có nghiên cứu MMWR.
Một nhóm các nhà nghiên cứu, dẫn đầu bởi các chuyên gia về bệnh truyền nhiễm tại Đại học Bắc Carolina ở Đồi Chapel, đã thu thập mẫu từ 3.000 lượt hiến máu trên 10 tiểu bang, với 300 mẫu mỗi tiểu bang.
Họ đã kiểm tra các mẫu để tìm kháng thể và sử dụng dữ liệu để đưa ra ước tính ở cấp độ dân số về mức độ phổ biến của kháng thể. Sáu trong số các bang nằm trong lãnh thổ ngôi sao đơn độc: Arkansas, Kentucky, Missouri, South Carolina, Tennessee và Virginia.
Ngoài ra còn có hai bang nằm ngoài phạm vi đánh dấu là New Mexico và Washington, và hai bang có các khu vực có thể có bọ ve là Minnesota và Maine. Đúng như dự đoán, các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng kháng thể alpha-gal phổ biến nhất ở các bang có dấu vết ngôi sao đơn độc.
Trong số sáu tiểu bang trong lãnh thổ của bọ ve, Nam Carolina có tỷ lệ lây nhiễm ước tính thấp nhất là 5,5%. Năm bang còn lại dao động từ 21,5% (Tennessee) đến 31,2% (Arkansas).
Nói chung, năm bang hàng đầu có ước tính tỷ lệ mắc bệnh là 24%. Hai tiểu bang chỉ có một số khu vực được ước tính nằm trong phạm vi phủ sóng của bọ ve là Maine và Minnesota, có tỷ lệ nhiễm ước tính lần lượt là 10,6% và 5,4%.
Các ước tính cho New Mexico và Washington, nằm ngoài phạm vi đánh dấu, là thấp nhất, lần lượt ở mức 1,9% và 1,1%. Các nhà nghiên cứu không có dữ liệu từ những người hiến máu để biết liệu họ có được chẩn đoán mắc hội chứng alpha-gal hay không.
Nhưng tỷ lệ lưu hành ở những người hiến tặng và ước tính ở cấp độ dân số được mô hình hóa vượt xa số lượng người mắc hội chứng alpha-gal ước tính.
Các nhà nghiên cứu kết luận rằng các kết quả cho thấy tình trạng nhạy cảm không có triệu chứng với alpha-gal có thể phổ biến, trong khi hội chứng alpha-gal thì không.
Điều này có nguy cơ gây ra hội chứng alpha-gal được chẩn đoán quá mức và khiến bệnh nhân phải hạn chế chế độ ăn kiêng một cách không cần thiết nếu bác sĩ lâm sàng chỉ dựa vào sự hiện diện của kháng thể.
Các nhà nghiên cứu nhấn mạnh rằng chỉ nên đưa ra chẩn đoán nếu mọi người báo cáo các triệu chứng sau bữa ăn có thịt đỏ. Hướng dẫn lâm sàng khuyến nghị những người nghi ngờ mắc hội chứng alpha-gal nên thử tránh ăn thịt để xem các triệu chứng có cải thiện hay không trước khi được chẩn đoán.
Mặt khác, các nhà nghiên cứu vẫn chưa biết tỷ lệ người có kháng thể mắc hội chứng alpha-gal hoặc có nguy cơ phát triển bệnh này sau này, có thể là sau khi bị bọ ve cắn thêm. Người ta cũng không rõ liệu việc có kháng thể IgE alpha-gal có gây ra những rủi ro khác hay không.
Ví dụ, một số nghiên cứu nhỏ đã liên kết kháng thể IgE alpha-gal với nguy cơ mắc bệnh động mạch vành cao hơn. Các nhà nghiên cứu đằng sau nghiên cứu mới cho thấy dữ liệu giám sát kháng thể alpha-gal như vậy có thể giúp xác định các khu vực có tỷ lệ lưu hành cao để nghiên cứu thêm.
Ars Technica đã tách tín hiệu khỏi tiếng ồn trong hơn 25 năm. Với sự kết hợp độc đáo giữa hiểu biết về kỹ thuật và mối quan tâm sâu rộng đến nghệ thuật và khoa học công nghệ, Ars là nguồn đáng tin cậy trong biển thông tin.
Rốt cuộc, bạn không Tôi không cần biết mọi thứ, chỉ những gì quan trọng.
Gợi ý thực hành:
1. Theo dõi thông báo từ cơ quan địa phương tại California.
2. Kiểm tra nguồn chính thức trước khi chia sẻ lại thông tin.