Nội dung bài viết
Lựa chọn điều trị là khó khăn. Thiếu niên đã chọn sống chung với đại chúng.
Những người từng bị thủy đậu khi còn nhỏ có thể còn nhớ nỗi đau đớn khi bị phát ban ngứa. Găng tay làm bếp hoặc găng tay đi tuyết có thể được sử dụng để ngăn bạn vô tình làm đứt da, trong khi việc nhúng vào bột yến mạch có thể giúp giảm đau tạm thời.
Nhưng cuối cùng, bạn chỉ phải chịu đựng toàn bộ chu kỳ phát ban — từ sự bùng phát của những nốt sẩn ngứa đầu tiên nổi lên, phồng lên thành những mụn nước chứa đầy chất lỏng, sau đó vỡ ra và rò rỉ, cho đến vảy hình thành trên lớp vảy cứng còn sót lại.
Nhiều nốt sẩn nổi lên khi mụn nước vỡ ra, khiến cơn đau kéo dài. Đối với một thiếu niên 15 tuổi ở Nepal, nỗi đau khổ vẫn tiếp tục kéo dài rất lâu sau khi các mụn nước vỡ ra.
Sau khi một số vảy đóng vảy của cô bắt đầu hình thành sẹo, chúng mọc lên như nấm, phát triển thành những mảng da lớn, không kiểm soát được, gây đau và ngứa—và vĩnh viễn. Một chiếc trên ngực cô, chiếc lớn nhất, có kích thước 4 x 4 cm (khoảng 1,6 x 1,6 inch).
Những nốt sần cứng, cao su này được gọi là sẹo lồi, là sự phát triển của da chưa được hiểu rõ do quá trình lành vết thương trở nên tồi tệ và lan rộng ra ngoài ranh giới của vết thương ban đầu. Trong trường hợp của cô thiếu niên, năm vết sẹo lồi lớn đột ngột vỡ ra từ bệnh thủy đậu của cô.
ô tô, bùng phát ở nhiều nơi khác nhau trên cơ thể cô ấy—trên hàm phải, ngực, bụng và sườn phải. Sự xuất hiện đồng thời của các khối u phù hợp với chẩn đoán “sẹo lồi bùng phát”, một kết quả cực kỳ hiếm gặp của nhiễm trùng thủy đậu.
Chỉ có năm trường hợp như vậy xuất hiện trong các tài liệu khoa học. Trường hợp của cô, đánh dấu trường hợp thứ sáu, đã được công bố trong tuần này trên tạp chí Báo cáo trường hợp lâm sàng.
Các bác sĩ của cô lưu ý rằng cô bé vẫn khỏe mạnh sau khi khỏi bệnh thủy đậu vài tuần trước đó. Cô ấy đã được khám tại một phòng khám để điều trị nhiễm trùng, nơi trường hợp bệnh thủy đậu (varicella) của cô ấy đã được xác nhận và cô ấy đã được điều trị bằng thuốc chống vi-rút acyclovir.
Không rõ tại sao sẹo lồi lại bùng phát ở thiếu niên, hoặc tại sao chúng lại hình thành ở bất kỳ bệnh nhân nào. Nhưng rõ ràng có điều gì đó không ổn trong quá trình chữa lành vết phát ban của cô ấy.
Chữa lành vết thương có ba giai đoạn chính. Đầu tiên là giai đoạn viêm giúp ngăn ngừa hoặc hạn chế tổn thương thêm.
Có một giai đoạn tăng sinh trong đó mô mới được hình thành. Trong số rất nhiều điều xảy ra trong giai đoạn này, các tế bào chuyên biệt gọi là nguyên bào sợi sản xuất collagen giúp tạo ra cấu trúc hỗ trợ cho mô mới.
Giai đoạn tăng sinh này không kín đáo; Nó có thể tiếp tục diễn ra trong suốt quá trình chữa lành. Cuối cùng, có giai đoạn trưởng thành khi mô mới ổn định ở dạng cuối cùng và đạt được sức mạnh tối đa.
Khi sẹo lồi hình thành, điều đó có nghĩa là có điều gì đó không ổn trong giai đoạn tăng sinh của quá trình lành vết thương. Cụ thể, các nguyên bào sợi của sẹo lồi được cho là hoạt động mạnh hơn, tồn tại lâu hơn và sản xuất nhiều collagen hơn cũng như nhiều phân tử tín hiệu thúc đẩy tăng trưởng.
Sản xuất collagen ở sẹo lồi có thể lớn hơn 20 lần so với da thông thường. Không rõ điều gì gây ra sự phát triển mô không kiểm soát này, nhưng các yếu tố di truyền và môi trường được cho là có vai trò.
Sẹo lồi được nhìn thấy thường xuyên hơn ở những người có làn da sẫm màu hơn. Trong trường hợp của cô thiếu niên, các bác sĩ lưu ý rằng nhiễm trùng thủy đậu được biết là nguyên nhân kích hoạt một số tín hiệu tế bào gây viêm nhất định và suy đoán rằng chúng có khả năng gây ra trạng thái tăng sinh.
Nhưng hiện tại, đó chỉ là giả thuyết. Thật không may, điều trị sẹo lồi là khó khăn.
Khi vấn đề là việc chữa lành vết thương bị lỗi, bất kỳ phương pháp điều trị nào tạo ra vết thương mới đều có nguy cơ thất bại hoặc khiến vấn đề trở nên trầm trọng hơn. Ví dụ, phẫu thuật cắt bỏ có tỷ lệ tái phát từ 45% đến 100%.
Liệu pháp áp lạnh có thể đôi khi được sử dụng để tiêu diệt mô sẹo, nhưng nó cũng có thể để lại những thay đổi không mong muốn trên da. Laser và xạ trị đã được sử dụng nhưng có những rủi ro rõ ràng và đôi khi kết quả còn hạn chế.
Điều trị thành công thường đòi hỏi sự kết hợp của nhiều phương pháp. Tuy nhiên, phương pháp điều trị chủ yếu là tiêm corticosteroid, giúp giảm ngứa và rát.
Trong trường hợp của cô thiếu niên, các bác sĩ đã theo dõi sẹo lồi của cô trong ba tháng và nhận thấy chúng tương đối ổn định, không phát triển nhanh chóng, mặc dù chúng có khả năng tiếp tục phát triển theo thời gian.
Do những ưu tiên và hạn chế về tài chính, cô quyết định từ bỏ việc điều trị tích cực và sống chung với sự phát triển của khối u, kiểm soát các triệu chứng bằng thuốc kháng histamine và thuốc giảm đau không kê đơn acetaminophen.
Trong khi sẹo lồi vẫn là mối đe dọa thì thủy đậu có cách phòng ngừa hiệu quả. Vắc-xin thủy đậu được sản xuất tại Mỹ vào năm 1995 và hai liều có hiệu quả bảo vệ 97%.
Kể từ khi ra mắt, các trường hợp mắc bệnh thủy đậu—và các biến chứng—đã giảm đáng kể. Ars Technica đã tách tín hiệu khỏi tiếng ồn trong hơn 25 năm.
Với sự kết hợp độc đáo giữa hiểu biết về kỹ thuật và mối quan tâm sâu rộng đến nghệ thuật và khoa học công nghệ, Ars là công ty đáng tin cậy. chúng ta trong một biển thông tin.
Suy cho cùng, bạn không cần phải biết mọi thứ, chỉ cần biết những gì quan trọng.
Gợi ý thực hành:
1. Theo dõi thông báo từ cơ quan địa phương tại California.
2. Kiểm tra nguồn chính thức trước khi chia sẻ lại thông tin.