Lưu ý quan trọng: Bài này là thông tin tham khảo, KHÔNG thay thế luật sư di trú. Mỗi case có yếu tố riêng, đặc biệt nếu cô chú có tiền sử bệnh lý hoặc từng có vấn đề y tế ảnh hưởng đến hồ sơ di trú. Tham vấn licensed immigration attorney trước khi nộp bất kỳ giấy tờ nào. Xem thêm tại danh sách luật sư di trú cho cộng đồng người Việt.
Khám di trú I-693 là gì và ai cần làm?
Bất kỳ ai đang xin điều chỉnh tình trạng di trú (adjustment of status) để có thẻ xanh ở Mỹ đều phải nộp Form I-693, tức kết quả khám sức khỏe do bác sĩ civil surgeon thực hiện. Đây là yêu cầu bắt buộc của USCIS nhằm xác nhận người xin thẻ xanh không mắc các bệnh truyền nhiễm nguy hiểm hoặc vi phạm tiêu chuẩn y tế nhập cư theo luật định.
Theo trang chính thức của USCIS tại uscis.gov/i-693, civil surgeon là bác sĩ được USCIS ủy quyền đặc biệt để thực hiện loại khám này. Không phải bác sĩ nào cũng có thể ký Form I-693, dù họ là bác sĩ giỏi đến đâu. Nếu cô chú đi khám bác sĩ thường rồi nộp giấy đó, USCIS sẽ từ chối ngay.
Với cộng đồng người Việt ở Orange County, khu vực Garden Grove và Westminster tập trung nhiều civil surgeon nói được tiếng Việt, giúp cô chú thoải mái hơn khi trả lời các câu hỏi về lịch sử bệnh lý.
Ai cần nộp I-693?
Thông thường cô chú cần khám I-693 nếu đang trong các trường hợp sau:
- Xin điều chỉnh tình trạng (adjustment of status) từ visa khác sang thẻ xanh trong nước Mỹ
- USCIS yêu cầu bổ sung khám sức khỏe cho hồ sơ đang xử lý
- Làm I-693 mới nếu hồ sơ I-485 trước đó bị rút lại, bị từ chối, hoặc USCIS yêu cầu cập nhật theo chính sách hiện hành ; find:
- Xin Refugee Travel Document hoặc một số loại giấy tờ di trú khác theo yêu cầu riêng
Theo hướng dẫn trên trang USCIS, cô chú có thể nộp I-693 cùng lúc với I-485 (đơn xin điều chỉnh tình trạng) hoặc nộp sau khi USCIS gửi thư yêu cầu. Nộp cùng lúc thường giúp tránh thư yêu cầu bổ sung (Request for Evidence, hay RFE) và có thể đẩy nhanh xử lý hồ sơ.
/ replace:Theo hướng dẫn USCIS hiện hành, từ ngày 2/12/2024 người nộp Form I-485 thường phải nộp Form I-693 hoặc phần I-693 liên quan cùng lúc với I-485; nếu thiếu, USCIS có thể từ chối nhận hồ sơ. Luôn kiểm tra hướng dẫn USCIS mới nhất trước khi gửi.
; find:Lưu ý về thời hạn: Form I-693 chỉ có giá trị trong vòng 2 năm kể từ ngày civil surgeon ký. Nếu USCIS chưa kịp xét duyệt hồ sơ trong thời gian đó, cô chú có thể phải đi khám lại và nộp I-693 mới. Điều này xảy ra không ít với những hồ sơ có thời gian chờ dài.
/ replace:Lưu ý về thời hạn: Theo cập nhật USCIS ngày 11/6/2025, Form I-693 ký từ ngày 1/11/2023 trở đi chỉ có giá trị trong khi hồ sơ mà form đó được nộp kèm còn pending. Nếu hồ sơ bị rút lại hoặc bị từ chối, I-693 đó không còn dùng lại cho hồ sơ mới.
; find: Form I-693 có hiệu lực 2 năm kể từ ngày civil surgeon ký. Nếu USCIS chưa ra quyết định trong thời gian đó, cô chú có thể phải đi khám lại. / replace: Với I-693 ký từ ngày 1/11/2023 trở đi, form chỉ có giá trị trong khi hồ sơ đã nộp kèm còn pending; nếu hồ sơ bị rút lại hoặc bị từ chối thì phải làm I-693 mới cho hồ sơ sau.Người xin thẻ xanh qua lãnh sự quán ở nước ngoài (immigrant visa tại Tòa Lãnh Sự Mỹ) thì làm khám tại panel physician ở nước đó, không phải civil surgeon ở Mỹ. Bài này chỉ đề cập đến trường hợp làm hồ sơ trong nước.
Tìm civil surgeon tại Garden Grove như thế nào?
Cách tìm chuẩn nhất là vào Civil Surgeon Locator của USCIS tại địa chỉ my.uscis.gov/findadoctor. Nhập zip code khu Garden Grove (92840, 92841, 92843, 92844, 92845) hoặc nhập tên thành phố "Garden Grove, CA". Trang sẽ hiện danh sách civil surgeon trong khu vực với địa chỉ và số điện thoại.
Khi tìm được danh sách, cô chú nên gọi hỏi trước một số điều quan trọng:
- Có bác sĩ nói tiếng Việt không, hoặc có thông dịch viên không?
- Phòng khám có hẹn trực tiếp hay qua web không?
- Chi phí bao nhiêu (phí khám, phí vaccine nếu cần, phí xét nghiệm lao)?
- Thời gian chờ nhận kết quả khoảng bao lâu?
- Họ có tự xử lý vaccine thiếu không hay phải ra ngoài chích?
Lưu ý: Danh sách civil surgeon trên USCIS Locator được cập nhật thường xuyên nhưng không phải lúc nào cũng 100% chính xác. Một số phòng khám có thể đã ngừng nhận bệnh nhân mới hoặc chuyển địa chỉ. Gọi điện xác nhận trước khi lái xe qua.
Chuẩn bị giấy tờ trước khi đi khám
Đây là bước nhiều người bỏ qua và sau đó phải đặt lịch lại, rất mất thời gian. Cô chú cần chuẩn bị đầy đủ những thứ sau trước ngày hẹn:
Giấy tờ tùy thân bắt buộc
- Hộ chiếu hợp lệ (passport) hoặc giấy tờ tùy thân do chính phủ cấp có ảnh
- Giấy tờ di trú hiện tại (visa, I-94, EAD, hoặc bất kỳ giấy tờ nào đang có)
- Nếu có SSN thì mang theo thẻ Social Security
Hồ sơ tiêm chủng (Vaccination Records)
Đây là phần quan trọng nhất và cũng hay gây ra vấn đề nhất. Civil surgeon sẽ kiểm tra xem cô chú đã tiêm đủ các vaccine theo yêu cầu ACIP (Advisory Committee on Immunization Practices) chưa. Nếu thiếu, họ sẽ tiêm bổ sung ngay tại phòng khám, có tính thêm phí.
Các vaccine thường được kiểm tra bao gồm: MMR (sởi, quai bị, rubella), Varicella (thủy đậu), Td hoặc Tdap (bạch hầu, uốn ván, ho gà), Influenza (cúm mùa), Hepatitis B, Meningococcal, và một số loại khác tùy độ tuổi. Nếu cô chú có sổ tiêm chủng từ Việt Nam, hãy mang theo. Nhiều phòng khám chấp nhận hồ sơ tiêm chủng từ nước ngoài nếu có đủ thông tin. Nếu không có, bác sĩ sẽ coi như chưa tiêm và yêu cầu tiêm lại.
Hồ sơ bệnh án liên quan
Nếu cô chú có tiền sử bệnh lý đặc biệt như lao phổi (TB), các bệnh tâm thần, nghiện ma túy hoặc rượu, hoặc một số bệnh mãn tính, hãy mang theo hồ sơ điều trị. Civil surgeon cần xem tài liệu để đánh giá chính xác và điền Form I-693 đúng.
Hình thức thanh toán
Phần lớn phòng khám civil surgeon không chấp nhận Medi-Cal hoặc bảo hiểm thông thường cho phần khám I-693. Đây là dịch vụ tư nhân. Chuẩn bị tiền mặt hoặc thẻ tín dụng.
Chi phí khám I-693 tại Garden Grove năm 2025-2026
Chi phí không có quy định thống nhất và mỗi phòng khám có thể tính khác nhau. Dưới đây là ước tính chung dựa trên thông tin từ cộng đồng người Việt Orange County, kiểm tra lại với phòng khám cụ thể trước khi đặt lịch vì giá có thể thay đổi:
- Phí khám cơ bản I-693: khoảng 150 đến 300 đô
- Xét nghiệm lao (TB test hoặc IGRA blood test): khoảng 40 đến 100 đô
- Vaccine bổ sung (nếu thiếu): mỗi mũi từ 40 đến 150 đô tùy loại
- Tổng chi phí dự kiến nếu cần nhiều vaccine: có thể lên đến 500 đến 800 đô
Cô chú nên hỏi rõ khi đặt lịch để phòng khám báo giá trước. Một số nơi có gói trọn bộ (bundle price) rẻ hơn tính lẻ từng mục.
Quy trình khám thực tế diễn ra như thế nào?
Khi đến phòng khám, cô chú sẽ trải qua các bước sau. Thường mất từ 1 đến 3 giờ tùy phòng khám và tình trạng vaccine:
Bước 1: Điền form và xem xét hồ sơ
Nhân viên sẽ yêu cầu cô chú điền form khai báo sức khỏe, tình trạng di trú, và lịch sử tiêm chủng. Hãy khai thật và đầy đủ.
Bước 2: Xét nghiệm lao
Theo hướng dẫn của CDC tại cdc.gov, tất cả người xin thẻ xanh từ 2 tuổi trở lên đều phải làm xét nghiệm lao. Hiện tại có hai phương pháp chính: tuberculin skin test (TST, hay còn gọi là Mantoux test, cần quay lại sau 48-72 giờ để đọc kết quả) và interferon gamma release assay (IGRA, xét nghiệm máu, kết quả trong vài ngày). Nhiều phòng khám ở Garden Grove hiện dùng IGRA vì không cần bệnh nhân quay lại đọc kết quả.
Bước 3: Khám tổng quát
Bác sĩ sẽ khám tổng quát, hỏi về tiền sử bệnh tâm thần, sử dụng chất kích thích, và các vấn đề sức khỏe liên quan đến tiêu chí từ chối nhập cư của luật di trú.
Bước 4: Kiểm tra vaccine và tiêm bổ sung
Nếu thiếu vaccine, cô chú được tiêm ngay tại phòng khám hoặc được chuyển đến nơi tiêm gần đó. Một số vaccine cần tiêm nhiều mũi cách nhau vài tuần (như Hepatitis B series), điều này có thể kéo dài thời gian hoàn thành I-693.
Bước 5: Ký và niêm phong phong bì
Sau khi hoàn thành tất cả, civil surgeon sẽ điền Form I-693, ký, đóng dấu, và đặt vào phong bì niêm phong có chữ ký của bác sĩ trên mép dán. Cô chú tuyệt đối không được mở phong bì này. USCIS sẽ không chấp nhận I-693 đã bị mở.
Khi nào nộp I-693 cho USCIS?
Theo hướng dẫn trên trang USCIS, cô chú có thể nộp I-693 cùng lúc với I-485 (đơn xin điều chỉnh tình trạng) hoặc nộp sau khi USCIS gửi thư yêu cầu. Nộp cùng lúc thường giúp tránh thư yêu cầu bổ sung (Request for Evidence, hay RFE) và có thể đẩy nhanh xử lý hồ sơ.
Lưu ý về thời hạn: Form I-693 chỉ có giá trị trong vòng 2 năm kể từ ngày civil surgeon ký. Nếu USCIS chưa kịp xét duyệt hồ sơ trong thời gian đó, cô chú có thể phải đi khám lại và nộp I-693 mới. Điều này xảy ra không ít với những hồ sơ có thời gian chờ dài.
Lưu ý đặc biệt cho người có tiền sử bệnh lao
Cộng đồng người Việt có tỷ lệ phơi nhiễm lao cao hơn trung bình do điều kiện lịch sử. Nếu kết quả TB test dương tính hoặc có tiền sử điều trị lao trước đây, civil surgeon sẽ yêu cầu chụp X-quang phổi và có thể cần thêm hồ sơ điều trị. Điều này không nhất thiết dẫn đến từ chối thẻ xanh, nhưng cần xử lý đúng quy trình. Nếu cô chú biết trước mình có tiền sử này, hãy tham khảo luật sư di trú để chuẩn bị tài liệu phù hợp trước khi đi khám.
Xem thêm hướng dẫn về quy trình nộp I-485 xin điều chỉnh tình trạng để hiểu toàn bộ hồ sơ thẻ xanh.
Những lỗi thường gặp cần tránh
- Đi khám bác sĩ không có trong danh sách USCIS Civil Surgeon Locator: Kết quả sẽ không được chấp nhận dù bác sĩ đó rất giỏi.
- Tự mở phong bì niêm phong: USCIS sẽ yêu cầu làm lại toàn bộ, mất thêm tiền và thời gian.
- Quên mang hồ sơ tiêm chủng: Phải tiêm lại các vaccine đã có, tốn thêm tiền không cần thiết.
- Để I-693 hết hạn trước khi USCIS xét duyệt: Theo dõi ngày ký và nhắc nhở luật sư hoặc tự theo dõi hồ sơ.
- Khai báo không đầy đủ về tiền sử bệnh: Khai sai trên hồ sơ di trú là vi phạm nghiêm trọng, ảnh hưởng toàn bộ hồ sơ.
Gợi ý đặt lịch qua điện thoại
Khi gọi đặt lịch với phòng khám civil surgeon tại Garden Grove, cô chú có thể dùng câu hỏi sau để đảm bảo mình chọn đúng nơi:
- "Phòng khám có đang nhận bệnh nhân I-693 không?"
- "Bác sĩ có còn nằm trong danh sách USCIS Civil Surgeon không?"
- "Chi phí trọn gói I-693 là bao nhiêu, bao gồm TB test và các vaccine cơ bản?"
- "Nếu tôi cần thêm vaccine, phòng khám có sẵn không hay phải đi nơi khác?"
- "Từ lúc khám xong đến khi nhận phong bì kín mất bao nhiêu ngày?"
Cô chú nên gọi ít nhất 2-3 phòng khám để so sánh giá và thời gian chờ. Đặc biệt vào cuối năm hoặc dịp hè, phòng khám thường kín lịch hơn, cần đặt trước 2-3 tuần.
Muốn tìm hiểu thêm về toàn bộ quá trình sau khi nộp I-485, xem bài chuẩn bị phỏng vấn thẻ xanh tại USCIS để biết bước tiếp theo.
Thông tin tham khảo: Nội dung bài viết dựa trên thông tin từ USCIS.gov và CDC.gov tính đến năm 2025-2026. Quy định di trú có thể thay đổi. Tham vấn licensed immigration attorney trước khi đưa ra quyết định về hồ sơ di trú của cô chú. Tìm luật sư di trú người Việt tại đây.
Câu hỏi thường gặp
Civil surgeon và bác sĩ gia đình thông thường khác nhau thế nào?
Civil surgeon là bác sĩ được USCIS ủy quyền riêng để thực hiện khám định cư và ký Form I-693. Bác sĩ gia đình thông thường, dù được bảo hiểm chi trả, không có thẩm quyền này. USCIS chỉ chấp nhận I-693 do civil surgeon có trong danh sách chính thức tại my.uscis.gov/findadoctor ký tên.
Bao lâu sau khi khám thì nhận được phong bì kín để nộp USCIS?
Thời gian thay đổi theo phòng khám và tình trạng cụ thể. Nếu không cần vaccine bổ sung và TB test dùng phương pháp máu (IGRA), thường nhận phong bì trong vòng 3 đến 7 ngày làm việc. Nếu cần tiêm vaccine series nhiều mũi, có thể mất vài tuần đến vài tháng.
Kết quả I-693 có hiệu lực bao lâu?
Form I-693 có hiệu lực 2 năm kể từ ngày civil surgeon ký. Nếu USCIS chưa ra quyết định trong thời gian đó, cô chú có thể phải đi khám lại. Đây là lý do nhiều luật sư khuyên nên theo dõi sát lịch xử lý hồ sơ và nộp I-693 sớm nhưng không quá sớm nếu biết hồ sơ sẽ mất nhiều năm chờ.
Nếu TB test dương tính, hồ sơ thẻ xanh có bị từ chối không?
Không nhất thiết. TB test dương tính (nhiễm lao tiềm ẩn, latent TB) khác với bệnh lao hoạt động. Civil surgeon sẽ yêu cầu chụp X-quang phổi để phân biệt. Nếu không có triệu chứng lao hoạt động, hồ sơ thường vẫn tiếp tục xử lý. Tuy nhiên, nếu có tiền sử điều trị lao hoặc các vấn đề phức tạp, cô chú nên tham vấn luật sư di trú để chuẩn bị đầy đủ tài liệu y tế đi kèm.
Medi-Cal hoặc bảo hiểm sức khỏe thông thường có chi trả phí khám I-693 không?
Hầu hết các phòng khám civil surgeon không nhận Medi-Cal hay bảo hiểm thông thường cho dịch vụ I-693, vì đây là dịch vụ di trú tư nhân không thuộc diện bảo hiểm thông thường. Cô chú cần tự trả toàn bộ chi phí. Hỏi thẳng phòng khám khi đặt lịch để biết chính xác hình thức thanh toán họ chấp nhận.