Nội dung bài viết
Một ngày sau khi Bộ trưởng Quốc phòng Pete Hegseth thông báo rằng các quân nhân Mỹ trên 30 tuổi sẽ được kiểm tra hàng năm về tình trạng "thiếu hụt testosterone", các bác sĩ đã bày tỏ sự hoài nghi về chương trình và các mục tiêu của nó.
Hegseth cho biết tất cả các quân nhân trên 30 tuổi sẽ được kiểm tra sức khỏe định kỳ và những người trẻ hơn sẽ có tùy chọn kiểm tra để đảm bảo rằng họ "có mức testosterone phù hợp để hoạt động ở mức tốt nhất". Nếu họ được đề nghị điều trị, họ sẽ có lựa chọn nhận liệu pháp thay thế testosterone.
Hegseth thường xuyên bình luận về các tiêu chuẩn thể chất của quân đội, kết nối ngoại hình và nam tính với khả năng sẵn sàng chiến đấu. Hegseth không cho biết chính sách mới có thể có ý nghĩa gì đối với nữ quân nhân và các chi tiết khác vẫn chưa được công bố.
Các bác sĩ đã nêu ra một loạt mối lo ngại về chính sách này, có thể sẽ tốn kém khi thực hiện.
Các tổ chức quốc gia bao gồm Hiệp hội Nội tiết và Trường Cao đẳng Bác sĩ Hoa Kỳ khuyến cáo không nên kiểm tra chung về nồng độ testosterone, vốn có thể dao động dựa trên tuổi tác, lối sống và thậm chí cả thời gian trong ngày.
“Testosterone ở mức bình thường Tiến sĩ Céline Gounder, phóng viên y tế của CBS News và tổng biên tập về sức khỏe cộng đồng của KFF Health News cho biết: “Đối với một người đàn ông có mức độ thực sự thấp, việc thay thế có thể giúp ích một chút cho ham muốn tình dục và tâm trạng.
Tiến sĩ Marcus Goncalves, giám đốc Bộ phận Nội tiết, Tiểu đường và Chuyển hóa Holman tại NYU Langone Health, cho biết: "Mức độ bình thường". là từ 270 đến 900 trở lên.
Việc đặt mọi người lên thang đo đó không liên quan gì đến việc họ nam tính như thế nào, cảm thấy hay trông như thế nào. Ai đó có thể bình thường ở tuổi 350, ai đó có thể bình thường ở tuổi 650", Goncalves nói.
Một số yếu tố có thể gây ra mức testosterone thấp, Goncalves nói, bao gồm căng thẳng, ngủ kém và gắng sức quá mức. Tất cả những điều này có thể phổ biến đối với các quân nhân.
Ông nói. Các nhà nghiên cứu trước đây đã phát hiện ra rằng huấn luyện quân sự có thể ảnh hưởng đến mức testosterone.
Nhưng khi t Goncalves cho biết nồng độ estosterone giảm do các yếu tố lối sống, tác dụng này là "tạm thời và có thể đảo ngược" và hormone sẽ phục hồi một cách tự nhiên khi tình hình thay đổi.
Ông nói thêm, không có nghiên cứu nào cho thấy việc bổ sung lượng testosterone tạm thời ở mức thấp hơn sẽ giúp cải thiện hiệu suất. Goncalves cho biết mức độ testosterone tự nhiên đạt đỉnh điểm ở tuổi trưởng thành, khoảng 30 đến 40 tuổi, trước khi giảm khoảng 1% mỗi năm.
Goncalves cho biết testosterone thấp có thể dẫn đến mệt mỏi, trầm cảm và kém tập trung. Nhưng nam thanh niên có "nguy cơ bị thấp testosterone rất thấp", ông nói, đồng thời lưu ý rằng các triệu chứng liên quan đến nồng độ testosterone thấp cũng có thể do "20 lý do khác".
Gounder cho biết: “Khi một người đàn ông ở độ tuổi 30 hoặc 40 có mức testosterone thấp, đó thường là tín hiệu của một điều gì đó khác: tăng cân, ngủ không ngon, dùng thuốc phiện, căng thẳng mãn tính”. "Điều đó mô tả rất nhiều về cuộc sống quân ngũ.
Điều trị nguyên nhân là điều có hiệu quả. Đưa cho anh ta một loại hormone sẽ xử lý con số và để lại nguyên nhân ở đó." Bởi vì nồng độ testosterone có thể thay đổi rất nhiều nên việc xác định mức độ của một người có thể khó khăn.
Chúng tôi khuyên mọi người nên xét nghiệm trong khoảng thời gian hẹp, giữa Goncalves cho biết, vào lúc 8 và 10 giờ sáng, đây là thời điểm testosterone thường ở mức cao nhất. Ông nói, tất cả các phạm vi tham chiếu đều được hiệu chỉnh theo khoảng thời gian này.
Lý tưởng nhất là mọi người nên nhịn ăn trước khi trải qua bài kiểm tra. Ông nói, nếu xét nghiệm cho thấy mức độ thấp thì nên lặp lại ít nhất một lần.
Chẩn đoán testosterone thấp có xu hướng yêu cầu nhiều cuộc hẹn và xét nghiệm trong nhiều tháng. Gounder dự đoán rằng chỉ riêng việc lấy máu sẽ khiến quân đội tiêu tốn "hàng chục triệu đô la mỗi năm".
Bà nói, các xét nghiệm, điều trị và theo dõi tiếp theo sẽ khiến giá thuốc tăng cao hơn nữa. Gounder nói thêm: “Không có phân tích nào được công bố cho thấy đây là cách sử dụng tiền tốt và điều đó sẽ quan trọng đối với một chính quyền liên quan đến lãng phí, gian lận và lạm dụng”.
"Hiệp hội Nội tiết đã xem xét chính xác câu hỏi này, liệu bạn có nên sàng lọc lượng testosterone thấp ở nam giới hay không và kết luận là không nên.
Vì vậy, quân đội sắp chi những đô la thực sự, trên quy mô lớn, cho một chương trình mà khoa học cho rằng không đáng thực hiện." Liệu pháp thay thế testosterone sử dụng steroid đồng hóa để tăng mức testosterone.
Các steroid có thể được sử dụng qua đường tiêm, thuốc uống hoặc bằng gel hoặc miếng dán tại chỗ.
Gợi ý thực hành:
1. Theo dõi thông báo từ cơ quan địa phương tại California.
2. Kiểm tra nguồn chính thức trước khi chia sẻ lại thông tin.