Nội dung bài viết
Hơn ba thập kỷ sau khi được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường Loại 2, Michelle Caldwell cho biết căn bệnh của cô đã được kiểm soát tốt hơn bao giờ hết.
Cô giữ các cuộc hẹn thường xuyên với bác sĩ nội tiết, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính, bác sĩ dinh dưỡng và dược sĩ tại Nhóm Y tế Cộng đồng MLK, chi nhánh ngoại trú của MLK Community Healthcare.
Cô nhận hàng giao sản phẩm hàng tuần tại căng tin của bệnh viện Nam Los Angeles và thỉnh thoảng tham gia các lớp học nấu ăn. Cô đã học cách giải mã nhãn dinh dưỡng và phát triển sở thích ăn salad và các loại hạt.
Bệnh tiểu đường có thể làm tổn thương các dây thần kinh ở bàn chân, khiến bệnh nhân dễ bỏ sót những vết xước nhỏ và vết thương có thể dẫn đến nhiễm trùng nghiêm trọng. Đội ngũ chăm sóc của cô ấy đã nhẹ nhàng thúc giục cô ấy chuyển sang loại giày dép kín mũi, hỗ trợ tốt.
Nhưng Caldwell thích một đôi sandal, và những lựa chọn được bác sĩ chuyên khoa chân chấp thuận đã làm hạn chế phong cách của cô ấy.
“Nó không nhất thiết phải là thời trang thời trang,” cô cười nói trong chuyến thăm gần đây với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính, Tiến sĩ Edward Cardenas tại văn phòng East Compton của ông. Nhưng có lựa chọn nào không giống “bàn chân Frankenstein” không?
Mức độ chăm sóc từ đầu đến chân đó là một tính năng của chương trình đã thay đổi cách MLK Community Healthcare điều trị bệnh tiểu đường, một tình trạng mãn tính ảnh hưởng đến cứ sáu cư dân Nam Los Angeles thì có một người và gần một phần tư số bệnh nhân ngoại trú của MLK.
Bốn năm sau khi MLK triển khai chương trình quản lý chuyên sâu cho những bệnh nhân có nguy cơ cao nhất, hơn 80% người đăng ký đã thấy lượng đường trong máu giảm. Hơn 70% đã kiểm soát được huyết áp.
Và các ca cắt cụt chi liên quan đến bệnh tiểu đường, một thủ thuật gây đau đớn và thay đổi cuộc sống vốn là ca phẫu thuật phổ biến nhất của bệnh viện trong nhiều năm, đã giảm mạnh xuống mức 0 đối với các bệnh nhân tham gia chương trình.
Tiến sĩ Jorge Reyno, phó chủ tịch cấp cao của MLK về sức khỏe cộng đồng cho biết không có loại thuốc hay phương pháp điều trị mới nào đứng sau những kết quả này.
Đúng hơn, khoản trợ cấp một lần tương đối khiêm tốn đã cho phép hệ thống bệnh viện, nơi có khu vực phục vụ bao gồm một số khu dân cư nghèo nhất và khó khăn nhất của L.A., cung cấp mức độ chăm sóc tương tự cho bệnh nhân tiểu đường mà người dân ở các khu vực giàu có hơn mong đợi là tiêu chuẩn.
“Điều chúng tôi đã chứng minh ở đây là chúng tôi có thể nhận được dịch vụ chăm sóc tốt nhất, chúng tôi thậm chí có thể đánh bại các tiêu chuẩn quốc gia về chăm sóc, nếu có cam kết phù hợp và lễ phục. Và sức khỏe của mọi người không nhất thiết phải được xác định chỉ bằng mã vùng của họ,” Reyno nói.
“Bởi vì những gì chúng tôi tạo ra ở đây không nhất thiết phải mang tính đổi mới đến mức khó tin. Đó chỉ là những gì cần có, và có sẵn ở những địa điểm khác.” Khoảng 1,3 triệu người sống trong khu vực dịch vụ Nam Los Angeles của MLK.
Hơn 90% là người Da đen hoặc La tinh và gần 70% không có bảo hiểm hoặc có bảo hiểm y tế thông qua Medi-Cal, Medicare hoặc cả hai. Theo nghiên cứu của MLK, tỷ lệ thanh toán thấp cho nhà cung cấp của Medi-Cal là một lý do khiến Nam L.A.
chỉ có 1/3 số bác sĩ toàn thời gian cần thiết để điều trị cho dân số ở quy mô của nó, thiếu 1.500 bác sĩ.
Đối với nhiều người dân địa phương, khoa cấp cứu của MLK là nơi duy nhất họ có thể gặp bác sĩ, trước thách thức mà họ phải đối mặt là đảm bảo có được cuộc hẹn kịp thời với bác sĩ chấp nhận bảo hiểm y tế của họ.
Năm ngoái, khoảng 123.000 bệnh nhân đã đến khoa cấp cứu của bệnh viện, nơi được thiết kế để điều trị cho 40.000 người mỗi năm. Khoảng 40% đang tìm kiếm sự chăm sóc ban đầu.
Theo người đứng đầu Sở Y tế Quận L.A., biện pháp ER là chưa đủ, cơ quan đã cùng các hệ thống y tế khác của California vận động hành lang cho quỹ khẩn cấp.
Gợi ý thực hành:
1. Theo dõi thông báo từ cơ quan địa phương tại California.
2. Kiểm tra nguồn chính thức trước khi chia sẻ lại thông tin.