Nội dung bài viết
Vào một buổi sáng gần đây, bác sĩ Joseph Osorio đến phòng phẫu thuật để sẵn sàng cắm sáu chiếc đinh vít phẫu thuật vào cột sống của bệnh nhân và ông dường như không hề lo lắng khi vị trí và kích thước của chúng đã được phần mềm trí tuệ nhân tạo khuyến nghị.
Osorio là bác sĩ giải phẫu thần kinh đầu tiên ở Bờ Tây bắt đầu sử dụng hệ thống robot phẫu thuật “ Stealth AXiS ” mới của Medtronic, tiến hành quy trình hợp nhất cột sống để điều trị chứng vẹo cột sống thoái hóa tại Trung tâm Y tế Jacobs ở La Jolla bằng cách neo hai thanh kim loại nhỏ có hình dạng tùy chỉnh qua ba đốt sống ở cột sống dưới của bệnh nhân.
Quá trình bắt đầu bằng việc chụp CT, xác định đoạn cột sống cần gia cố.
Một chương trình đã phân tích hình ảnh ba chiều thu được bằng cách sử dụng mô hình AI được đào tạo dựa trên thông tin từ các ca phẫu thuật thành công trước đó, không chỉ vị trí nên đặt vít mà còn cả đường dẫn tốt nhất để đưa chúng vào.
Được hội đồng chứng nhận với hàng nghìn ca phẫu thuật như vậy trong quá khứ, sau khi hoàn thành học bổng tại Đại học Columbia sau khi thực tập phẫu thuật tại UC San Francisco, Osorio có đủ điều kiện để thực hiện những cuộc gọi này mà không cần sự trợ giúp từ công nghệ.
Vì vậy, tại sao phải bận tâm đến việc sử dụng một thuật toán để lập kế hoạch cho những công việc quan trọng nhưng thường xuyên này? chi tiết gì?
Ông nói, tiện ích này tương tự như những gì nhiều người hiện đang trải qua khi họ sử dụng các công cụ viết AI. Phần mềm có thể nhanh chóng đưa một người đến gần những gì họ định nói.
“Bạn có thể nói, ‘viết cho tôi một đoạn văn về vấn đề này’ và điều đó sẽ làm giảm thời gian của bạn, nhưng bạn vẫn có thể cần thay đổi một số từ, thêm dấu phẩy, chỉnh sửa một câu… đó thực chất là những gì AI đang làm ở đây,” Osorio nói.
Trong trường hợp cụ thể này, các khuyến nghị của hệ thống AI về chiều dài và đường kính vít dường như đã đúng, cho phép đội ngũ kỹ thuật viên phẫu thuật hỗ trợ quy trình lấy vật tư phù hợp trước thời hạn. Tuy nhiên, các vị trí được đề xuất yêu cầu điều chỉnh nhỏ.
Osorio nói: “Tôi có thể nói là rất nhẹ, rất nhẹ, giống như điều chỉnh một hoặc hai milimet.
Ông nói thêm, tính năng lập kế hoạch tự động AI thậm chí còn hữu ích hơn trong trường hợp công ty bảo hiểm y tế của bệnh nhân không trả tiền cho việc chụp CT trước phẫu thuật, nghĩa là hình ảnh hướng dẫn phải được chụp sau khi bệnh nhân đã được gây mê trong phòng phẫu thuật vào ngày phẫu thuật.
Sau khi kế hoạch phẫu thuật kỹ thuật số được tạo và phê duyệt bởi bác sĩ phẫu thuật có trình độ, robot phẫu thuật có thể sử dụng một hệ thống camera và cảm biến điện từ, được đăng ký dựa trên giải phẫu của từng bệnh nhân bằng tia X ban đầu, để di chuyển cánh tay của nó đến từng vị trí vít, đặt hướng dẫn khoan ở góc chính xác cần thiết để đặt mỗi mỏ neo vào đúng vị trí.
Ở đây, AI cũng đang so sánh các tia X được ghi lại trước đó với dữ liệu cảm biến thời gian thực để bù đắp cho bất kỳ chuyển động nào của bệnh nhân có thể xảy ra.
Đây là sự phát triển của hệ thống tăng đột biến robot “Mazor” trước đây của Medtronic, hệ thống này đã đạt được mức độ điều hướng giải phẫu bằng cách sử dụng cảm biến và máy ảnh giúp giảm nhu cầu chụp ảnh X-quang trong quá trình phẫu thuật.
Và các công ty thiết bị y tế khác đã tung ra các hệ thống tương tự, xây dựng các chức năng AI khi toàn bộ ngành bắt đầu thấy sự gia tăng như đặt cược trên bàn để chơi trong một thị trường luôn cạnh tranh như bàn đặt cược cao trong sòng bạc Las Vegas.
Bệnh nhân có thể tự hỏi liệu việc thúc đẩy hướng dẫn AI này có phải là điều tốt hay không. Xét cho cùng, đây là một công nghệ đã gây chú ý vì khả năng "ảo giác" những chi tiết thuyết phục nhưng không chính xác.
ECRI, một tổ chức phi lợi nhuận độc lập hoạt động nhằm cải thiện sự an toàn cho bệnh nhân và hiệu quả chi phí trong chăm sóc sức khỏe, đã được ching các hệ thống này phát triển.
Trong một email, Scott Lucas, phó chủ tịch phụ trách thiết bị, trị liệu và công nghệ của ECRI, nói rằng tổ chức này không bình luận về bất kỳ trường hợp hoặc quy trình riêng lẻ nào, nhưng nhận thấy rằng các hệ thống hỗ trợ AI thực sự có giá trị.
Lucas cho biết: “Chúng tôi có thể nói rằng AI dường như đặc biệt hữu ích khi nó được sử dụng để hỗ trợ chụp ảnh, lập kế hoạch, điều hướng và độ chính xác trong các quy trình đòi hỏi kỹ thuật như phẫu thuật cột sống”.
“Những công cụ này có thể giúp các bác sĩ phẫu thuật theo nhiều cách, bao gồm điều chỉnh các quy trình phù hợp với giải phẫu của bệnh nhân và cải thiện tính nhất quán trong việc đặt và căn chỉnh bộ phận cấy ghép.” Điều đó nói lên rằng, giám đốc điều hành nói rõ rằng không có lý do gì để ủng hộ lòng trung thành mù quáng.
Ông lập luận rằng trong những ngày đầu này, sự hỗ trợ của AI nên ít liên quan đến các ca phẫu thuật hơn và phải có một lộ trình rõ ràng cho phép các bác sĩ phẫu thuật xác minh công việc mà trợ lý thuật toán của họ thực hiện.
Lucas cho biết: “Được sử dụng tốt, AI có thể tăng cường an toàn trong phẫu thuật; được sử dụng mà không có sự quản lý, giám sát, đào tạo và giám sát phù hợp của con người, nó có thể gây ra những rủi ro mới, bao gồm sự phụ thuộc quá mức, gián đoạn quy trình làm việc, lỗi lập kế hoạch hoặc sai lệch tự động hóa”.
Ông nói thêm, sự thiên vị như vậy xảy ra... không nhận ra được khi nào công nghệ sai.”
Gợi ý thực hành:
1. Theo dõi thông báo từ cơ quan địa phương tại California.
2. Kiểm tra nguồn chính thức trước khi chia sẻ lại thông tin.