Nội dung bài viết
Washington, Một xét nghiệm máu có thể dự đoán liệu những người lớn tuổi khỏe mạnh có khả năng phát triển các triệu chứng bệnh Alzheimer trong vòng 5 hoặc 10 năm tới hay không, các nhà nghiên cứu cho biết hôm thứ Tư.
Thông tin đó có thể khiến họ yên tâm hoặc đáng sợ, nhưng hiện tại nó là một công cụ tiềm năng để tăng tốc độ phát triển thuốc bằng cách giúp xác định và ghi danh những người có nguy cơ cao vào các nghiên cứu về các phương pháp điều trị hoặc chiến lược phòng ngừa bệnh Alzheimer có thể có.
Các thử nghiệm lâm sàng quy mô lớn đang kiểm tra xem một số loại thuốc có thể ngăn ngừa hoặc ít nhất là trì hoãn bệnh hay không, và nếu bất kỳ loại thuốc nào trong số đó thành công, các bác sĩ sẽ cần một cách dễ dàng để biết ai nên thử chúng.
Các nhà khoa học đằng sau nghiên cứu mới nhấn mạnh rằng còn quá sớm để những người khỏe mạnh tìm kiếm cái gọi là xét nghiệm p-tau217, hiện đang được sử dụng để giúp chẩn đoán xem những người gặp vấn đề về nhận thức có mắc bệnh Alzheimer hay một chứng rối loạn khác hay không.
Tiến sĩ Reisa Sperling thuộc Viện khoa học thần kinh Mass General Brigham, tác giả chính của nghiên cứu, nhấn mạnh: “Hãy đợi và đi kiểm tra khi bạn có khả năng làm được điều gì đó”. "Tại thời điểm này, điều đó sẽ không thay đổi những gì tôi bảo ai đó làm.
Tôi vẫn khuyên họ ăn ngon, ngủ ngon, tập thể dục nhiều và tiếp tục tập luyện." Những phát hiện mới sh nợ rằng những người lớn tuổi không có triệu chứng nhưng có hàm lượng p-tau217 rất cao có 38% nguy cơ bị suy giảm nhận thức trong vòng 5 năm. Rủi ro đó tăng lên 78% sau 10 năm.
Nghiên cứu được công bố trên JAMA và được trình bày tại Hội nghị quốc tế của Hiệp hội Alzheimer ở London. Không rõ chính xác nguyên nhân gây ra bệnh Alzheimer, nhưng các dấu hiệu nhận biết của nó là các mảng amyloid làm tắc nghẽn não và các rối loạn tau giết chết tế bào thần kinh.
Sperling cho biết xét nghiệm p-tau217 đo lường một dạng tau tương quan với mức độ tích tụ mảng bám của một người và đưa ra gợi ý về tình trạng rối.
Nhóm Mass General Brigham đã phân tích dữ liệu từ 2.684 người lớn tuổi khỏe mạnh khi họ tham gia một số nghiên cứu kéo dài về bệnh Alzheimer, được xét nghiệm máu p-tau217 khi đăng ký và kiểm tra nhận thức hàng năm.
Từ đợt tuyển sinh sớm nhất vào năm 2004 đến năm ngoái, có khoảng 478 em bị suy giảm nhận thức. Những người tham gia nghiên cứu có mức p-tau217 rất thấp cũng có ít nguy cơ bị suy giảm nhận thức trong khoảng thời gian 5 đến 10 năm.
Có một câu hỏi hóc búa trong việc dự đoán bệnh Alzheimer: Rất nhiều người có mức độ mảng amyloid cao nhưng không bao giờ mắc chứng mất trí nhớ. Một lý thuyết hàng đầu là tại thời điểm đó Sự tích tụ amyloid của me point gây ra một loại tau bất thường hình thành các đám rối, dẫn đến các triệu chứng.
Sperling cho biết dữ liệu xét nghiệm máu cung cấp một số manh mối mới. Trong khi các mức độ trung gian khác nhau của p-tau217 báo hiệu nguy cơ tăng dần, thì chỉ có mức độ cao nhất mới có vẻ tương quan với các bằng chứng khác về điểm tới hạn đó.
Cô nói: “Đây là một quá trình dần dần trong đó amyloid và tau tích tụ trong não và dấu ấn sinh học dựa trên máu này sẽ cho bạn biết bạn đã tiến được bao xa trong quá trình đó”. Các nhà khoa học không tham gia nghiên cứu khen ngợi nó nhưng cũng đưa ra một số lý do cần phải thận trọng.
Một là chỉ một phần nhỏ những người tham gia nghiên cứu đã được theo dõi trong suốt một thập kỷ, do đó, ước tính rủi ro 10 năm ít tin cậy hơn ước tính rủi ro 5 năm.
Ngoài ra, các dự đoán có thể bị che mờ bởi các yếu tố khác, người lớn tuổi có thể có nguy cơ tử vong vì nguyên nhân khác hoặc gặp các vấn đề liên quan đến tim có thể gây ra chứng mất trí nhớ do mạch máu chứ không phải bệnh Alzheimer, Tiến sĩ lưu ý. Suzanne Schindler của Đại học Washington ở St.
Louis và David Wolk của Đại học Pennsylvania trong một bài bình luận đăng trên JAMA. Các xét nghiệm máu "chưa đủ chính xác để hướng dẫn tiên lượng cho từng cá nhân", ông viết.
Schindler, người cũng nghiên cứu khả năng tiên lượng của p-tau217, và Wolk. Tuy nhiên, họ cho biết công trình mới đã “cung cấp một phần quan trọng của câu đố”.
Jessica Langbaum thuộc Viện Banner Alzheimer ở Phoenix cho biết: 'Tôi muốn xét nghiệm máu này. Gia đình tôi có tiền sử mắc bệnh Alzheimer'", Jessica Langbaum thuộc Viện Banner Alzheimer ở Phoenix, điều mà cô ấy cực lực phản đối, hiện tại.
Langbaum nói thêm: “Những phát hiện này khá chắc chắn”, và xét nghiệm máu dự đoán sẽ “thực sự quan trọng”, nhưng chỉ khi các nghiên cứu đang tiến hành cuối cùng tìm ra một loại thuốc có thể giúp ích cho mọi người trước khi các triệu chứng bắt đầu.
Gợi ý thực hành:
1. Theo dõi thông báo từ cơ quan địa phương tại California.
2. Kiểm tra nguồn chính thức trước khi chia sẻ lại thông tin.